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 岡山大学病院 総合内科・総合診療科では、臨床・教育・研究に自分のペースに合わせてバランスよく関わることができる環境が整っています。
臨床では、他の医療機関でなかなか診断がつかない症例や不明熱、感染症、代謝内分泌疾患など、珍しい症例を多く経験できます。各症例にはチームで担当し、チーム内だけでなく科全体でディスカッションをしながら、診療に当たります。科内には様々な専門医の先生が在籍しています。ですので、幅広い疾患にしっかりと対応でき、そこらかたくさんのことを学ぶことができます。
 研修医や学生と関わり勉強する中で、また自分が得意とする分野などについてレクチャーをすることで、自分の知識を整理しより深めることができます。
 自分が経験し勉強した症例について積極的に発信もしています。指導医からのサポートを受けながら、若手医師を中心に学会での発表や論文執筆に取り組んでいます。
 また総合診療医学講座(寄付講座)というかたちで近隣の市中病院とも連携があります。地域の病院の診療に関わりながら、岡山大学病院だけでなく各関連病院との多施設での臨床研究に携わることもできます。
 医局全体が和気あいあいとしており、皆それぞれのペースで仕事に取り組んでいます。総合内科に興味のある方はもちろん、そうでない方も是非一度当科に見学にいらしてください。

本多寛之


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 幅広い疾患を知っているからこそ、疾患の優先順位を考慮しながら各専門医との連携をとることができます。当科の診療では、感染症、内分泌代謝疾患をはじめ、循環器、消化器、血液腫瘍、自己免疫、神経疾患など多岐にわたる疾患の知識が必要であり、それぞれの専門科との連携の上で治療にあたります。その中で、疾患の臨床経過を経験でき、最新知識も更新できます。
 職場環境によっては、専門医が少なく自分自身でマネジメントを求められる疾患もあります。そのように環境に臨機応変に対応できる力もつけることができます。
 医師として、各専門医との疾患の連携だけでなく、歯科医師、薬剤師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、ケアマネジャー、ソーシャルワーカーなど、多岐にわたる医療職との多職種連携も必要な要素です。それぞれの専門職がどのような仕事を得意としているか、より良い連携とは何かも学べます。
 そして、それらを同僚・後輩に伝え(教育)、学術的に深める(研究)こともできるのが、当科の魅力です。
 是非、いつでもウェルカムですので足を運んでみてください。

徳増一樹


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岡 浩介


岡山大学病院 総合内科・総合診療科のページをご覧頂きありがとうございます。総合診療専門医制度が19番目の基本領域に追加されるなど、総合診療専門医の注目度は年々上がっておりますが、総合診療と内科の違いが良くわからない、総合診療って内科+小児科+救急っていうイメージ、というような方も多いかと思います。
総合診療とは、一言でいうと「個々の患者の健康だけでなくその家族や地域、コミュニティの健康及びQOL・幸福の効果的・効率的な向上」を目指すものです。家庭医療学を中心としたそこに至るスキルや理論が数多く存在し、エビデンスも多数存在します。
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当科は総合内科医・専門内科医も多く、内科の多面的な研修だけでなく、上記のような総合診療医育成にも力を入れております。もちろん、そうとはいえ総合診療ってよくわからない!ということも多いと思いますので、よくわからないけど興味がある、という方は是非一度見学にいらしてください。

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 当科は外来と入院の両方が診療の場です.代謝内分泌,感染症,不明熱,診断困難例,心身症,不定愁訴が診療の中心であり,診断学はもちろんのこと,総合診療的視点,他部署との連携,精神的なケア,東洋医学の視点も踏まえた全人的医療を,日々ディスカッションしながら実践しています.コロナ禍ではCOVID-19の軽症~重症まで急性期への対応のみならず,PASC/Long COVIDと言われる後遺症状に対するケアも行っています.また,研究面では基礎・臨床・質的研究を幅広く行っており,症例報告も含め多くの論文がアクセプトされています.さらに,研修医や学生に対して教育を行う機会が毎日あり,ともにチームの一員として臨んでもらっています.内科プログラムや総合診療プログラムだけでなく,地域医療や女性医師支援など幅広く対応していますので,進路に迷っている方,少しでも興味のある方は,ぜひ一度ご相談ください.

中野 靖浩

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 総合内科におられる先生は様々な経歴、専門分野を持っています。これからの方向性をしっかり決めておられる方も、まだ不確定な方も、興味深い出会いのある場所になると思います。

松田祐依


「女は男の3倍働かないと一人前と認めてもらえない。」これは、私のことを娘のようにかわいがってくれた大先輩の女性医師の口グセです。家事、育児をしながら、いくら必死で仕事に取り組んでも周囲に認めてもらえない、そんな時代の話をしては、「あなたもがんばりなさい。」と私に夢を託してくれました。でも、女性医師だからといって差別なんて受けた覚えのない私には、遠い昔話のようにしか聞こえていませんでした。
 ところが、結婚、妊娠、出産、育児とライフイベントが起こる度に、あの先生の話が自分の現実となってきました。毎日一生懸命やってるはずなのに、仕事中には仕事に全力で向き合えない自分に劣等感を感じ、家に帰ると家事、育児をないがしろにしている罪悪感を感じ、自分の中は常に不全感でいっぱいでした。
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ぜひ、みなさんも一緒に、ご自分の中の個性や自分らしさに輝きを見つけてみませんか?

Y.S


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キャリアと家庭の間を何となく漂ってきた私は、今、当教室で臨床・教育・研究に従事しています。ジェンダー・ギャップ指数が156カ国中120位(2021)と低い日本の中でも、「男社会」の典型ともいえる医療業界は、女性にとって特に働きづらい環境と思われます。ところが、私にとって、この教室は不思議と居心地のよい場所です。働きやすい職場です。自分が年齢を重ねて、後輩が増えてきたということも、居心地の良さと関係があるのかもしれません。また、もちろん、「劣等感」「罪悪感」「不全感」のすべてが解消されているわけではありません。でも、この教室には、自分の弱さ、しんどさを含めた自分らしさを受け止めてくれる懐の深さがあるのだと、このエッセイを書きながら気づきました。自分の考えや意見を率直に言える場があります。多様なバックグラウンドをもち、それぞれ個性的なキャリアを進んでいる(時には休みながら)医師スタッフ、事務スタッフが織りなす組織がつくる包容力。この包容力が居心地の良さを生み出しているのだと思います。
当教室での、様々な素敵な出会いに感謝しています。

小比賀美香子

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  他科より、内科専攻医研修のため一年間お世話になっている立場ですが、温かく迎え入れて頂き大変感謝しております。
病棟医として、不明熱・貧血・感染など、原因不明の症状に対して、詳細な問診と検査から病態に迫る日々を送っており、大学病院ならではの勉強ができております。疾患のみならず社会的な側面まで考慮に入れて診察をするようにと、BPSモデルなどの勉強会もあり、そのご指導も頂けます。更に総合内科には、各科のエキスパートが在籍しているため、例えば眼前暗黒感を訴える患者様に対して、脳神経領域・循環器領域・代謝内分泌領域など様々なアプローチでの鑑別・対応が可能であり、総合内科の多様性に目からウロコが落ちる毎日です。
様々な内科疾患患者のみならず、最近ではCOVID-19やICU管理が必要な患者様まで、様々な症例を経験でき、大変多くを学ばさせて頂いております。研修医時代に学んだ呼吸・循環などの救急管理の良い復習にもなっています。現在はCOVID-19診療が忙しいのですが、研究や論文作成も盛んに行われている科でもあり、今後はそういった学術活動にも力を入れていければと思っています。

平 佑貴


総合内科といわれたらどのようなイメージがあるでしょうか。肺炎や尿路感染といった一般内科的な症例から不明熱の原因を突き止めたりと、病院の規模などにより、総合内科としての役割は様々です。
私個人としては岡山大学病院の総合内科は各病院で診断に苦慮し、行き場を失った患者が行きつく最後の砦ではないかと思います。
岡山大学総合内科では循環器、糖尿病、内分泌、感染症など様々な分野を専門にしている医師が集まっており、いろんな角度から患者を診ることで、まさしく『総合的に』診断し治療へと導いていくことができるのだと思います。
私自身、今年で医師6年目となりますが、医師3年目から救急医として3年研修を行って、現在総合内科でレジデントとして働いているという少し異色な経歴があります。
救急の観点から患者を診ることと、総合内科医として患者を診ることは患者に対する問診や身体診察が大切という点では実はよく似ているものの、内科的な観点での知識や注目する視点が異なったりと日々勉強になることばかりです。
当科での研修は一症例を深めていくことでしっかりとした知識や考え方の基盤を築くことができ、そして大学という教育機関であることで、研究や論文執筆に対する指導体制がとても手厚く、アカデミックな環境で過ごすことができることは今後医師としても幅が広がるのではないかと思います。
また、女性医師も多く、子育てをしながら働かれているママさん医師もおられ、女性にとっても安心して働ける環境だと思います。
自分が何科に興味があるのかわからない、逆にいろんな科に興味があって選べないなんて方がいれば、いろんな疾患をみることができる総合内科に来てみませんか。

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私は自治医科大学の卒業で、卒後9年間は義務年限として県内の地域医療に従事することになっています。岡山赤十字病院で初期研修を修了後は、高梁市の成羽病院で内科医として3年間勤務し、現在は後期研修として総合内科で病棟医をしています。
 地域では一般外来、救急外来、病棟業務と高齢者の患者さんを中心に”何でも診る”総合内科でした。充実していてやりがいを感じていましたが、基本的には1人主治医で診療するためこの治療方針でいいのか不安に思うこともありました。一方大学病院の総合内科は、他院からの紹介を受けた診断困難症例や不明熱、重症感染症、内分泌疾患など、稀少な疾患・複数の科にまたがる複合疾患の診療にあたります。また、頻回にカンファレンスがあり、検査結果や治療方針を共有し診療にあたります。総合内科の中には様々な専門医の先生方がいらっしゃり、expert opinionを頂きながら診療にあたることで1例1例非常に勉強になります。このような大学病院における専門性の高い診療を行うと同時に、当科は県内外の地域の病院とのつながりが強いことも魅力であり、地域医療に携わりながら大学病院の連携施設として臨床研究に取り組むこともできます。
私自身、新内科専門医制度の初年度で手探りの中スタートでしたが、先生方から逐一新しい情報や指導を受けることができ大変助かりました。これから内科専門医プログラム、総合内科医専門医プログラムを目指している先生方には、当科での研修をお勧めします。また個々のキャリアプランやライフプランについても親身の相談に乗って頂けます(女性の先生も多く、地域枠医師も複数在籍)。雰囲気もよく明るい職場ですのでぜひ一度当科に見学にいらしてください。

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岡山大学病院、総合内科・総合診療科では診断のつかない不明熱や重症感染症、内分泌疾患の精査などの珍しい症例を中心に、現在は新型コロナウイルス感染症も精力的に診療しており、充実した疾患バリエーションを誇っています。
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 大学病院は教育機関であるため、後期研修医1年目から学生、初期研修医を指導するため、自分で勉強するよりも一層知識を深めることができます。また、症例報告などの執筆の機会も若手医師に多く与えられ、上級医の手厚いサポートを受けつつ、執筆、臨床研究も行うことができます。
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田中 秀一


医師4年目、内科専攻医2年目の中本と申します。私は香川県の三豊総合病院を基幹病院とする内科プログラムに属しており、1年間のみ岡山大学病院総合内科・総合診療科で研修させていただいています。まだ数か月しかいない状況ですが、日々学ぶことが多く良い意味で忙しく過ごしています。内分泌、感染症の診療はもちろん、総合診療医として働いておられる先生方から教わることができますし、何より学年が近い先生方から学ぶことが多いです!論文を書いていたり、自分が持っていない治療の選択肢を持っていたり、刺激となることがたくさんあります。診療の範囲も幅広いので、空いた時間で自分の得意なことや足りないことを伸ばすこともできます。周りから学びつつ、自分の好きなことができる、そういう環境だと思います。ぜひ総合内科・総合診療科の一員となりませんか。

中本 健太